一级防护二级防护三级防护的内容

一级防护二级防护三级防护的内容

医务人员个人防护中，标准预防、一级防护、二级防护、三级防护制度

一、标准预防制度：1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；

2、脱去手套后立即洗手；( 戴手套不能代替洗手 )

3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

4、处理所有锐器时应当特别注意，防止被剌伤，如：禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套；禁止用手直接接触使用后的针头、刀片；必须将使用后的锐器放入利器盒内等。

5、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或面罩、穿隔离衣或围裙。

　6、对病人用后的医疗器械 、器具应当采取正确的消毒措施，非感染病人用过的器械采用加酶洗涤剂浸泡后清洗。感染病人用过的器械先采取物理或化学方法消毒，然后再常规清洗，最后消毒或灭菌。

7、环境清洁：各科室有日常的清洁标准和卫生处理程序，在彻底清洁基础上，适当的消毒床单位、设备和环境表面、床栏、门把手、轮椅等。

8、设隔离室：相同病原菌感染的患者可住同一隔离室，限制病人的外出，如呼吸道病人因病情必须出隔离室时病人应戴口罩。

9、在需要使用口对口人工呼吸的区域内应备有可代替口对口复苏的设备。

10、医务人员要站在呼吸道感染病人的上风向。

二、一级、二级、三级个人防护制度

一般防护：适用于普通门?急?诊、普通病房的医务人员。

⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ?

⑵ 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 ?

⑶ 认真执行手卫生。

一级防护：适用于发热、门、急诊的医务人员。 ?

⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ?

⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ?

⑶ 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩?必要时戴乳胶手套。 ?

⑷ 严格执行手卫生。 ?

⑸ 下班时进行个人卫生处置并注意呼吸道与黏膜的防护。

二级防护：适用于进入疑似和确诊患者留观室、隔离病区（房）的医务人员；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物以及患者使用过的物品等的医务人员；转运患者的医务人员和司机。 ?

⑴ 严格遵守标准预防的原则。

⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ?

⑶ 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩?穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套、戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。

三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。

可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。

除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

一级预防是为了防止疾病的发生，对危险因素进行有效干预和防范。例如抗感染、提高机体免疫力及营养支持等。

二级预防则是在疾病临床前，做好早发现、早诊断和早治疗。比如心肌梗s、脑梗s已经发现临床症状，采取药物等方法，阻止产生并发症及后遗症。

三级预防其实就是借助各种临床治疗手段，对疾病进行治疗。

一、级别防护

（一）一级防护：适用于预检分诊、发热门（急）诊、感染性疾病科的医务人员。

防护要求：

1.穿戴一次性工作帽、一次性医用外科口罩和工作服(白大褂)、一次性隔离衣，必要时戴一次性乳胶手套。

2.戴口罩前和摘口罩后须进行手卫生。

3.下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。

（二）二级防护：

适用于：

1.医务人员在感染性疾病科门诊病人留观室和感染性疾病 科收治病人的隔离病房从事诊疗活动时；

2.接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、用 后物品和死亡病人尸体的工作人员；

3.转运病人的医务人员和司机。

防护要求：

1.进入隔离留观室及隔离病区的医务人员必须穿戴一次性 工作帽、护目镜（屏）、医用防护口罩(N95)、防护服或工作服(白大褂)外套一次性防护服和一次性乳胶手套,穿一次性鞋套。

2.严格按照清洁区、半污染区和污染区的划分，正确穿戴和 防卸防护用品，并注意呼吸道、鼻腔黏膜及眼睛的卫生与保护。

（三）三级防护：适用于为病人实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生病人呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时的医务人员。

防护要求：

1.应穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、 医用防护口罩 (N95)、防护服或工作服(白大褂)外套一次性防护 服、一次性乳胶手套和/或一次性鞋套。

2.达到二级防护的所有要求。

一级预防和二三级预防的区别

1、一级防护

（1）适用范围

①对新型冠状病毒感染的肺炎病例的密切接触者进行医学 观察的人员。

②样本运送人员。

③一般呼吸道发热门急诊医务人员。

（2）防护要求

穿工作服（白大褂）、戴一次性使用帽子、 穿一次性使用隔离衣和戴一次性使用手套、戴一次性使用外科口罩(每 4 小时更换 1 次或感潮湿时更换，有污染时随时更换)。

2、二级防护

（1）适用范围

①对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的 密切接触者、疑似病例或确诊病例进行流行病学调查的人员。

②在疫源地内进行终末消毒的人员 。

③在生物安全柜内对标本进行处理和检测的实验室人员。

④病人转运的司机和医务人员。

⑤进入新型冠状病毒肺炎隔离留观室、隔离病房或隔离病区进 行诊疗、清洁消毒的医务人员。

（2）防护要求

戴一次性使用帽子、医用防护口罩（N95 或 更高级别医用防护口罩）、护目镜（防雾型）或防护面罩（防雾型）、医用防护服或穿工作服（白大褂）外罩一件医用防护服、戴一次性使用手套、穿一次性使用鞋套。

3、三级防护

（1）适用范围

①对新型冠状病毒感染的肺炎出现症状的 密切接触者、疑似病例或确诊病例进行标本采集人员。

②标本处理和检测时可能产生气溶胶操作的人员。

③对新型冠状病毒感染的肺炎观察或确诊病例实施可能产生气溶胶近距离治疗操作例如气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气(如 BIPAP 和 CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等医务人员。

④处理患者血液、分泌物、排泄物和死亡患者尸体的工作人员。

（2）防护要求

除按二级防护要求外，将护目镜（防雾 型）或防护面罩，换为全面型呼吸防护器或更高级别带电动送风过滤式呼吸器（正压式头套）。

一级预防：就是还没有发病，提前预防也叫病因预防。是预防控制和消灭疾病的根本措施。

二级预防：在潜伏期为了阻止和减缓疾病的发生所采取的措施。二级预防的措施是早发现，早诊断，早治疗。

三级预防：是在疾病的临床期，为了减少疾病的危害而采取的措施。

三级预防可以减少疾病的并发症，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。简单的说，一级预防是没病防病，二级预防是小病防大病，三级预防是大病防死，防致残。