血脂高的症状？

血脂高的症状？

高血脂，一般多集中在老年人患者当中。由于老年人血脂高过了正常的规定范围，就容易形成这类疾病。目前高血脂是包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症。因此危害可想而知，那么高血脂的症状有哪些?

头晕：头晕是各种高脂血症常见的早期症状之一。主要原因是长期的脑动脉硬化及血液黏稠度增高导致脑缺血、缺氧。

2、肥胖：肥胖的人不仅体内脂肪组织增加，而且血液中脂质也明显增加，尤其是甘油三酯、游离脂肪酸和胆固醇水平多高出正常。

3、腹痛：反复发作的饱餐后短暂腹痛可见于高脂血症导致的肠系膜动脉硬化性胃肠缺血;高脂饮食后急性发作的持续性中上腹痛多为急性胰腺炎。

4、肢体乏力：在血脂升高的早期，患者便可有肢体乏力或伴活动后疼痛，可能与脂肪代谢紊乱及循环障碍有关。

5、睑黄疣：睑黄疣是是指眼脸上会有浅黄色的小皮疹，这是中老年妇女高血脂的常见症状。刚开始时皮疹为米粒大小，严重时会长满整个眼睑，影响美观。

6、黑斑：有些高血脂患者会在短时间内在面部、手部出现较多黑斑，这种斑块比老年斑大一些，颜色比较深。会感觉记忆力、反应力明显下降。

7、冠心病：冠心病是高血脂常见症状之一，这是因为油脂长期在血管积累，引发动脉粥样硬化，会引起冠心病、动脉疾病等，会出现心绞痛、心肌梗死、脑卒中、间歇性跛行等情。

8、肝脏损害：由于高血脂可以引起脂肪肝，从而导致肝脏肿大，会出现肝脏疾病和肝脏功能的变化，到一定程度也会出现食欲不振等。体检时可以发现肝脏增大，还可以出现转氨酶升高。

9、肌腱损害：患有家族性高胆固醇血症的病人常在肘、膝、踝、手指关节的伸面皮肤发生脂质异位沉积。跟腱是脂质沉积的好发部位。有时自发性跟腱断裂是家族性高胆固醇血症的初发症状。

10、头晕、气短、心慌：高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出`现相应表现。

高血脂的危害

1、血脂过高很容易导致血压高，高血脂会使人体形成动脉粥样硬化，导致心肌功能的紊乱。

2、高血脂还会导致冠心病，当人体因长期关高血脂形成动脉粥样硬化之后，会使冠状动脉的血流量变小、血管腔内变窄，心肌的注血量也会减少，造成心肌缺血，导致心绞痛，形成冠心病。

3、高血脂会导致肝部功能损伤，长期的血脂高会导致脂肪肝，肝动脉粥样硬化后收到损害，肝小叶也同样收到损伤，从而导致结构发生变化，导致肝功能受到损害。

4、高血脂容易形成血管硬化，形成粥样硬化之后，大量的脂类物质蛋白在血浆中沉积，降低血流的速度，并且通过氧化作用后酸败，沉积在动脉管内皮上，长期的粘附在血管壁上，会损伤动脉血管皮，造成血管硬化。

血脂，字面上的意思就是血液里的脂肪，这种脂肪可不是脑海里蹦出来的那种肥肉的一块一块的脂肪，二是甘油三酯、胆固醇、磷脂等多种成分组成的含义更深奥一些的脂肪。我们常说的血脂偏高，指的其实是血液中甘油三酯和胆固醇这两种成分的数值有一种或两种偏高。

在很多人看来，既然血脂是血液里的脂肪，那么肯定和“胖”有关系，没错，肥胖的确是有可能导致血脂高的原因，但是，瘦的人也同样会得高血脂。

胆固醇和甘油三脂的产生主要分为两条途径，一是外源性，二是内源性。外源性胆固醇和甘油三酯主要从食物中获得，经消化吸收后大部分形成乳糜微粒，胆固醇小部分组成极低密度脂蛋白进入体循环。内源性的胆固醇和甘油三脂主要是在肝脏和小肠中合成，甘油三酯构成脂蛋白后进入血液。胆固醇和甘油三酯是如何消耗的呢？进入循环的胆固醇，是构成细胞膜必不可少的原料，另外它也参与构成类固醇激素(如性激素)和维生素D。血液中甘油三脂为机体的储备燃料库，为机体提供恒定的能量支持，它被分解为游离脂肪酸后，可以储存于脂肪组织或者供机体细胞氧化。所以甘油三脂摄入过多可以导致肥胖。

胆固醇和甘油三酯的来源都是由体内自身合成加食物摄入补充，他们两的清除方式也都是作为能量被分解使用掉以及作为细胞的材料被消耗掉。血脂高是因为胆固醇和甘油三酯的合成太多而消除太少造成的，而影响这两者合成消除能量的不仅仅有体重，还受到遗传、饮食结构、年龄、运动量大小等因素的影响，所以说，不一定只有胖子才会血脂偏高，瘦子也会血脂偏高。

人们总是惧怕胆固醇和甘油三酯，因为它们可以导致多种疾病，尤其是心血管方面的疾病。其实胆固醇和甘油三脂在机体的生命活动中起着重要的作用，只有当它们过量的时候，才会对身体产生不好的影响，这时候就表现为血脂的异常。

所以胖瘦并不能决定血脂的水平，瘦也并不会保证一定远离高血脂，虽然胖会增加血脂异常的风险。专家建议，血脂正常的人哪怕是瘦子，也要尽量定期进行血脂检查。一旦发现异常，除了调控生活和饮食，必要时需要长期服用药物。

血脂高是什么原因？要怎么降血脂？

患有高血脂的人并不少，而引起的病因也是有多种。大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。哪些因素会造成高血脂？怎样降血脂？

1、高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入

例如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏，有的喜欢用猪油或其它动物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。

2、饮食热量高

从饮食中摄取过多的热量，引起肥胖或超重，是高血脂、高血压、糖尿病和心脏病常见的危险因素之一。

3、不良生活方式

如长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。但我们可以通过控制饮食和体重、运动、戒烟等自我调节方式来消除以上有害环境因素。

4、遗传因素

就是一个家族中出现多个血脂升高的患者，并且高脂血症遵循一定的规律在家族中由祖辈传到父辈，又从父辈传到子代。这是因为影响血脂合成与代谢的基因出了问题。

高血脂应该如何去调理呢?

1、高血脂患者应首选豆制品

豆制品中不含胆固醇。含有的植物固醇能阻止肠道吸收食物中的胆固醇。含有的卵磷脂能使胆固醇不致沉积在血管壁上形成动脉硬化斑块，含有的大豆蛋白又能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。因此常吃豆制品如豆腐、豆浆等对降低血脂很有益处，其它豆类如绿豆、芸豆等也有降血脂作用。

2、常吃鱼也有降血脂作用

尤其是海鱼。对高血脂患者的降脂作用更好。像日本人患高血脂和冠心病的较少，据称与他们喜食海鱼有关;生活在北极的爱斯基摩人因大量食用海鱼，竞无人患冠心病。

3、高血脂患者应常吃黑木耳、香菇

黑木耳有抗血小板凝集、降低血脂和阻止血胆固醇沉积的作用：香菇有调节人体新陈代谢、降血压、降血脂作用，并能降低肝脏中的脂肪和胆固醇的含量。

4、大蒜、洋葱亦降脂

大蒜有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用。并兼有杀菌解毒作用。洋葱有降血脂查塑话题和抗动脉硬化作用，对高血压病人还有降血压作用。

控制血脂先从改变生活方式开始

甘油三酯主要由饮食获得，胆固醇主要由肝脏产生。预防高脂血症，最重要的是要反复强调“管住嘴，迈开腿”。

“管住嘴”就是要要健康饮食。所谓健康饮食就是低脂肪，低胆固醇，高纤维素，高维生素。

低胆固醇并不是说不吃胆固醇，这里有一个误区。控制饮食，什么肥肉，什么蛋黄都不敢吃，对身体也不一定有好处。

我们知道胆固醇是身体里细胞膜的主要成分，尤其是脑，小孩发育期间严格控制胆固醇，不利于儿童的脑细胞发育。主要是符合身体需要量就可以了。有目的地检测血脂四个项目进行动态调节还是有好处的。

北京营养师协会熊苗介绍，控制血脂可从几个方面入手：

01 减轻体重

减轻 5%~%~10%的体重可有效降低血胆固醇水平。

02 吃健康的食物

健康与饮食息息相关相关，改变一下饮食习惯有助于降低胆固醇并改善心脏的功能。红肉和乳制品中品中的饱和脂肪，可升高总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，应限量食用；而瘦肉、低脂乳制品等相对健康。避免反式脂肪，如甜点、饼干和糕点等。限制饮食中的胆固醇，胆固醇多来源于内脏、蛋黄和全脂乳制品，可选择瘦肉和脱脂牛奶。选择全麦食品，如全麦面包、全麦面食、全麦面粉和糙米。多吃水果和蔬菜，多吃富含ω-3 脂肪酸的食物，如鲑鱼、鲭鱼和鲱鱼，核桃、杏仁和亚麻亚麻籽等。

03 增加运动

无论你是否超重，运动都可以降低胆固醇。适当的运动有助于升高高密度脂蛋白-胆固醇，即“好”胆固醇。最好每天坚持运动 30 分钟，即便是在一天中增加 10 分钟的运动，也会有所帮助。

04 戒烟

戒烟有助于升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

药物干预是有效选择

由于人体甘油三酯大部分是从饮食中获得的，胆固醇大部分由肝脏制造，所以说，甘油三酯增高大多是吃出来的，而胆固醇增高是你身体代谢出了问题。低密度胆固醇增高患者要寄希望于饮食调节保持正常是不现实的。“低密度脂蛋白胆固醇就像一个沉默的杀手，不断破坏着血管的健康”，因此，对于相当一部分人来说，药物干预才是有效选择。

我是@瑞耀医生，三甲中医院40年中医临床经验。

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