腹胀原因是什么?
腹胀原因是什么?
腹胀是指腹部的一部分或全腹部胀满,是一种常见的消化系统症状,即可以是主观感觉,也可以是客观体征。引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、腹腔积液、腹腔肿瘤等。
常见原因:(1)梗阻如肠梗阻、幽门梗阻等。(2)感染如肠结核、细菌性痢疾、败血症等。(3)炎症如慢性胃炎、腹膜炎、胰腺炎等。(4)肿瘤如肝癌等。(5)其他如肝硬化、胆囊结石等。
食物或药物代谢过程中产生过多气体;应激;心、肾、内分泌、神经、血液等系统疾病引致的胸腹腔积液等。
临床大多数胃肠道的疾病都可以引起腹胀,必要时通过胃肠镜等检查明确病因。但如果没有其他复杂的表现,多数腹胀属于功能性的腹胀,中医主要需要分清虚实治疗。
虚证的腹胀多数是脾胃虚、中气不足,胃肠动力差而导致的腹胀,多数会伴有饮食减少、四肢倦怠无力、少气懒言、肛门重坠、面色萎黄等情况,中医治疗以补中气健脾升提胃气为主,或配合升清降浊等治疗为主;虚证的腹胀,以补为主,所谓虚则补之,尤其是补气补中气为核心,常用黄芪、白术、人参等药物治疗,但多数也必须配合理气消胀等药物,如木香、陈皮、厚朴等。
实证腹胀尤其气滞为主,多数会伴有胸隔满闷、烦躁、恶心欲呕、嗳气吞酸、胸胁胀痛等表现,治疗以行气消胀消滞,或配合通腑通便的治疗,比如用四磨汤、承气汤类治疗,多使用木香、青皮、香附、乌药、槟榔、厚朴等药物治疗。
实际临床上更多患者是脾虚为本,伴有气滞,需要补虚泻实、功补兼施,枳术丸为代表的方子,白术健脾补气,枳实消胀行气;补气行气共用,临床的配方也有很多,需要兼顾虚实的轻重缓急治疗。
在临床上也有因为肝郁、血瘀、痰湿或湿热等因素引起的腹胀,临床表现各有不同,需要分清发病的原因,临床的症状,看具体情况治疗。
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