体外冲击波碎石效果那么好,为什么大医院医生不用,还是建议手术?
体外冲击波碎石效果那么好,为什么大医院医生不用,还是建议手术?
体外冲击波碎石效果显著,为什么大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗?
这个问题的言外之意是我们大医院的医生放着体外冲击波碎石这么好的治疗肾结石方法不用,非得让病人做手术呗,有点明显一块钱就能搞定的事,非得让病人出100块的感觉!
真的是这样吗?体外冲击波碎石效果显著,大医院不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗?今天,我就跟大家一起来聊一聊这个话题。

先来了解下体外冲击波碎石是咋回事?
其实对于体外冲击波碎石,大家简单理解的话,可以理解为“隔山打牛”,就是它不需要直接接触结石本身,就可以把石头打碎,用于治疗肾结石。

大家听起来是不是感觉这个体外冲击波碎石特别好,无所不能,好像所有的结石都可以用这个体外冲击波碎石来治疗。
但是,大家记住,能碎石不代表能排石,更不代表能100%治愈。体外冲击波碎石,它只是能通过我们影像定位系统比如X线或超声,将结石定位在我们冲击波发生器上,然后利用冲击波这种强大的物理能量,把这个结石打碎。

而且这个体外碎石冲击波必须要以水作为介质,不然它是无法传播的,而正因为水跟我们人体密度差不多,所以一般情况下,只要在合理范围内进行体外冲击波碎石,这个冲击波在穿过我们人体时候,并不会对我们身体产生多大的损伤,而与其相对应的是,正因为结石与我们水、人体密度差距大,因此强大的冲击波在经过我们结石时候,可以把它击碎,大变小,但是变小的结石,还是留在我们体内的,要排出来,还必须要有尿液,才能让碎掉的结石随尿液排出体外。
所以,大家发现什么问题没有?
肾功能不好的,少尿,甚至没有尿液的结石病人能不能用体外冲击波碎石?
石头太小,体外冲击波定位有困难,能不能用体外冲击波碎石?
或者结石下面有输尿管梗阻的,堵住的,尿液不能正常排过去的,能体外冲击波碎石嘛?
显然,这些都是体外冲击波碎石的禁忌症,哪怕做了,也无**常排出我们结石,甚至还会导致肾功能损伤,肾萎缩,或者是多处多部位发生结石!
当然,除了刚刚提到那些情况我们不能用体外冲击波碎石来治疗结石,实际上我们大医院的医生因为每年治疗的结石患者特别多,非常清楚、客观了解体外冲击波碎石的治疗效果和潜在副作用,其实体外冲击波碎石的治疗范围是特别窄的,像我们有明确感染的肾结石,也是不提倡体外冲击波碎石的,因为一旦碎石,会加重感染。
那么到底什么样的结石做体外冲击波碎石才是真的效果好?
这就涉及到体外冲击波碎石的治疗指征问题了,实际上一般情况下,并不是遇到结石,尤其是像我们肾脏肾盂内形成的结石,大家会发现,这种结石不管大小,只要没有不适,没有并发症,我们医生给出的建议基本上都是“再看看吧,观察观察”,其实这就是保守治疗,而且这种结石也特别不适合做体外冲击波碎石!
那什么情况下,我们会选择体外冲击波碎石?
一般是保守治疗有困难,尤其是像是>0.6cm,<2cm以下,我们提倡用体外冲击波碎石。
而且在这么大的结石当中,有2类是我们更提倡大家做体外冲击波碎石的!
第一类,就是位于肾盂开口,直接卡在尿液往输尿管流的肾结石,尤其是还有肾积水的,结石处于这般大小时,特别适合体外冲击波碎石。因为一旦把它碎掉,结石变小,可以很快跌落在我们输尿管,随着我们尿液排出体外!
但是注意,这个部位假如结石太大,>2cm,那就要慎重了,很可能结石也碎了,也掉到输尿管了,但是由于碎了结石还是很大,而且很多,还可以直接卡在输尿管、而且还可能有小的结石散落在肾盂,成为“多发性结石”!
第二类,输尿管上段,没有梗阻、没有感染的结石。
大家可以看下下面这一张图:
你会发现,这输尿管是一段很长的管道,一般分为上中下三段,但是假如上段出现结石,你会发现它没有什么多少脏器组织遮挡,而这就非常有利于结石定位和碎石。
而如果是出现在中下段,容易被脏器遮挡,不仅不好定位,而且在体外冲击波碎石时候,还容易导致其他脏器被冲击波巨大能量损伤。
但是,不管你是多么适合做体外冲击波碎石的结石病人,都有一个禁忌:那就是体外冲击波碎石不能反复做,做多次。因为在短时间内多次采用体外冲击波碎石,会引起肾脏的损伤,引起肾脏的纤维化,引起肾萎缩,最后导致肾功能损伤。
假如要做第二次,那么第一次和第二次间隔时间一般要求在在7-10天,这样肾脏各种检测指标都基本恢复正常,我们才可以进行第2次的治疗。虽然,我们现在仪器设备越来越先进,定位比较准确了,损伤越来越小,但是同样,我们医生都不提倡大家多次采用体外冲击波碎石,一般不要超过2次,假如2次治疗还没有效果,建议选择其他治疗手段!
而且你做两次,也是一个不断排石和观察的过程,最终效果能不能排出来,必须要通过这个X光或者B超来进行检查,所以碎石一次后还要接着密切观察,而不是碎了一次就等于好了,不用管了!
所以,绝对不存在体外冲击波碎石效果显著,我们大医院医生不怎么采取这种方法碎石,而是经常让患者做微创治疗的说法,大家不要以谣传谣,这并不利于医患关系!
关于体外冲击波碎石,大家如果还有什么疑问,可以下方留言,我坚持用大家看得懂的文字,最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错,可以关注“医学小侦探”并转发哟,让身边更多的人受益!
输尿管结石,体外冲击波碎石。解决个人问题。效果挺好。那个疼,直接虚脱了。要不是打了半只杜冷丁,真抗不过去了。本地中医院门诊急诊就医,安排到病房临时床位暂休息,不久就给安排碎石了。刻骨铭心。小插曲,我躺下不久,来了个难弟,他是年年来一次。(结石体质,他说)吓死宝宝了,还好,好几年没犯了。
体外碎石后,结石就没有了吗?
体外碎石的目的是把体内的结石粉碎,碎石后石头还在肾脏里面,需要经过一定的时间才能排出,并不是说体外碎石后结石自己就没了,排出结石主要要靠药物排出,根据结石的大小,部位,结石的成分不同,个别患者有可能出现需要多次碎石。碎石后应积极配合中药治疗,服用排石药巩固治疗。还有要注意体外碎石还需要大量饮水,每天饮水4到6斤,应保持每天尿量大于2000毫升。体外碎石后有可能会感染一些炎症,还应控制感染。还应辅助做一些活动,例如坐立轻叩肾区位置加以跳跃,少弯腰。饮食习惯要调节,限制高钙、草酸丰富的食物,避免高动物蛋白,高糖和高动物脂肪饮食。
谢邀,当然不是,碎石只是将体内的结石打碎了,它仍然在体内。
体外冲击波碎石的原理是利用体外冲击波聚焦后把停留在体内的结石粉碎,使之随尿液排出体外。换句话说,震石虽然做了,但不是直接把结石从体内“赶跑”,而是将体积大的结石粉碎成体积小的颗粒状结石。这些碎掉的小结石仍可能停留在原来部位,震石并不能保证一定就排石,也不能保证排净结石。
在做完体外碎石之后,一定要大量的饮水,多饮水可以让尿液变得稀释,并且具有冲洗尿道的作用,可以让比碎掉后的小结石顺利地从尿道中排出。
除了饮水外,患者平时还应注意多运动。在运动后,碎掉的小结石能够比较容易从泌尿道中排出。另外,患者还可服用排石颗粒,帮助碎掉后的小结石从泌尿道中排出体外。
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碎石后注意消炎治疗 避免感染的发生
泌尿系结石在碎石后,有可能会出现血尿的现象,这是因为在碎石时有可能会损伤泌尿系组织,这种情况一般不用处理,往往经过一段时间后,血尿会慢慢消失。
但是患者需要注意的是,碎石后要注意消炎治疗,避免感染的发生。
最后提醒大家:若碎石后仍觉得不适或疼痛难忍,一定要及时去专业医院复查,医生会根据具体情况给予对应的治疗方案。对于碎石后没有多大感觉的患者,在之后也要定期复查,明确结石是否已经顺利排出,以便及时调整治疗策略。
现阶段结石越来越年轻化,很多年轻人现在经常不注意饮食,经常性的熬夜,喝酒等,生活越来越不规律,导致年纪轻轻身体就呈现亚健康状态,这让不少人感到困惑!肾结石我们知道是泌尿外科非常容易看到的疾病,尤其是在夏季,更是常见!出现结石问题不疼还好些,一旦疼起来,真是要命。
结石一旦发作,让我们不知所措!
我们首先要明白,碎石是非常容易的,可以帮我们比较快的解决问题,但是碎石是越碎越麻烦,因为琐事是通过相关的设备把大的石头打成很多小的石头,然后通过运动或者药物排石,然后只要我们选择碎石,就会把结石碎成很多小的石头,会到处的流动,造成多发性结石!而且如若我们通过药物排石,那基本很难排干净,某些比较小的结石会继续残留在体内,如若时间久了没有得到根治,会一直复发,这就是碎石手术的主要弊端。
那么,体外碎石是否安全呢?
不谈别的,谈一下个人的一些经历!我原本就是双肾多发性结石,经历过两次碎石,碎石没有想象中那么疼,但是碎后还是比较痛苦的。这种痛苦可以忍受,总天真的认为碎石之后结石就不会再发生了,可是碎石后没有半年时间,结石又一次次发生,真是让人感到苦恼!最终迎来的只能继续手术。
但是医生不是亲爹,他们只考虑自身利益,怎会管病人怎样?所以,有过两次碎石经历之后,我开始变的特别谨慎,于是慢慢的去网上找很多结石方面的资料,还好遇到了李伏钧秘方,最终治愈了结石问题,至此,结石再也没有出现过。
其实,体外碎石术对肾脏损伤还是比较严重的,如若医生告诉我们没有任何损伤,那基本是忽悠我们的,试想一下那么大的外力把我们肾脏上面的石头打碎,能没有损伤吗?
所以,究竟是否安全,还在于我们自己的选择!千万不要盲目,往往保守治愈,也是不错的选择。
其次,结石治愈好之后,如何保证不复发呢?
肾结石最大的优势就是复发性特别的高,所以,泌尿外科不少医生们都头疼不已。有些患者术后即便1-2年不复发,但是时间久了,还会复发!一旦我们出现了结石问题,那么,我们就属于结石体质,所以,复发也是时间问题,但是复发也是有原因的,如何才能保证不复发?
①坚持运动
运动是预防很多疾病的开始,只有每天坚持运动,我们的身体才会更健康。而且通过运动不仅可以预防结石,还能有助于排石,例如,跳绳、篮球、跑步等都是不错的运动方式,通过运动,我们如若结石不大,都可以通过运动正常排出。
②坚持饮水
曾经我们教科书上面就讲过,每天保持8杯水,身体健康又完美!虽然教科书上面很多都是骗人的,但是有些东西却是事实,水是生命之源。为何有些结石患者,医生都会明确说明,一定要多饮水,通过饮水我们可以排出小的石头,也可以预防结石的出现!如若我们曾经是否结石患者,都应该把喝水当个习惯,饮水太重要了。
③注意日常生活习惯
好的习惯对健康才是有利的,不少年轻人越来越喜欢熬夜,熬夜不是好事。熬夜会让我们看起来很沧桑,对我们伤害非常大!像不少上班族,总是喜欢熬夜、饮酒、K歌,看起来很潇洒,实际上拿自己的身体开玩笑。
很多疾病都是从熬夜开始的,而且在我们熬夜的过程中,也会经常吃很多事物,这也是结石的形成因素,所谓,病从口入,就是这个道理。
最后,身体是我们自己的,为了个健康的身体,我们应当改到一些坏的毛病,保持身体健康,比什么都重要。
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