什么是肺结核？

什么是肺结核？

肺结核是由于结核分支杆菌引起的慢性呼吸系统的传染病，也就是说它是一种传染病，如果怀疑得了这和个病就要去结核病院化验检查确诊。

一般肺结核常见得症状就是低热盗汗咳嗽，浑身无力，总感觉自己身上黏糊糊的，而且还有消瘦的症状，如果你有这些症状一定要去医院查肺ct和痰培养确诊一下就算得了也没关系是可以治愈的

（ 小木匠谢邀，回答编号20180411）

这是我身边一个朋友的惨痛的肺结核经历，在此我和大家分享，因为这个朋友患上结核是因为减肥引起的。

还是在我读本科的时候，突然接到她来电询问我肺结核是什么病，有什么好办法治疗没，我仔细询问了她的发病过程，原来追求苗条过度减肥是她得肺结核的罪魁祸首。她刚入DX看到周围的同学和朋友都很苗条漂亮，所以就想瘦身减肥，为此，她制定了非常严格节食计划，有时候一天只吃一晚面条，实在饿得不行了，就吃个小苹果，为了显示她减肥的决心，她不仅买了电子秤，天天盯着称上的数字，还列了减重周计划，还要室友督促她配合她减肥。

不到3个月，身高160的她从114斤下降到85斤。瘦身确实成功了，同学们都很羡慕她，都夸她身材好。可是好景不长，她在减肥的第三个月经常出现头晕，她自己认为是低血糖引起的，为了体重反弹，她仍然执行着减肥计划。然而过了一个月左右，她出现了发热，睡觉出汗，咳嗽、浑身没力气，以为是感冒，并没有引起重视，然而这个感冒持续了2个多星期，吃了很多感冒药没什么效果，然后去医院检查，医生怀疑肺部有炎症等问题，给她拍了个胸片，发现双肺出现了许多小结节。最后完善了抽血的检查，确诊为肺结核，在医生建议下，她去肺结核专科医院救治，最终诊断为急性血行播散型肺结核。为了治疗该疾病，她不得不申请休学一年来进行治疗。我听说她异地恋男朋友在她治疗期间迫于男方父母压力而最终选择了分手，非常痛苦，不过幸运的是她经过半年的治疗，症状得到了有效控制，她感到非常后悔，如果追求美丽的代价是如此惨痛，我想她绝对不会选择如此极端的减肥方式。

什么是肺结核？

肺结核在解放前称为肺痨或者痨病，是个不治之症，鲁迅先生的短篇小说《药》就有提到这个病，茶馆主人华老栓夫妇为儿子小栓买人血馒头治病。小栓就是得了这个肺结核。

肺结核就是结核分枝杆菌感染肺部的一种慢性传染病。在日常生活中感染了结核菌不一定会发病，当身体的免疫力下降时则会引起结核菌的增殖从而引起发病。大部分及时治疗是可以治愈的。我的朋友就是这个典型的发病过程，过度减肥引起抵抗力的严重下降，但是好在她及时治疗，最终还是康复出院了。

肺结核有哪些症状？

1、呼吸系统症状

咳嗽咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见的可疑症状。一般咳嗽较轻，干咳或少量痰，如果结核扩大合并细菌感染也可以痰液程脓性，约有三分之一的患者会有咯血，一般都是少量咯血，如果结核累及胸膜则会表现胸痛，可随呼吸运动疼痛和咳嗽加重。我的同学就是咳嗽两周去就诊的，因为感冒不会持续这么久，所以还是发现得早，没有引起严重的咯血以及合并别的细菌感染。

2、全身症状

发热为最常见的症状，大部分是长期的一个午后低烧并且容易出汗，结核长期消耗会造成体力下降、食欲减退和体重减轻，年轻女性则还会出现月经不调等症状。

诊断

除却一些不典型的结核病，大部分结核病的诊断还是较为清楚的，主要是一个症状的发展过程对结核病有参考意义，比如我同学有长期的减肥，抵抗力明显下降病史，有咳嗽和低热，这些症状就会促使医生往结核病方向思考，然后针对结核病进行相关检查，检查方法包括X片，高分辨率CT，多次痰液标本抗酸杆菌的检查（包括做涂片和细菌培养）以及一些免疫学方法检查，比如结核菌素皮肤试验。近十年发现的酶联免疫吸附方法（T-SPOTTB试验等）可测定结核感染情况，准确性、特异性高达90%以上。

治疗

主要是口服药物治疗，治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。治疗方案分为强化治疗期和巩固治疗期。上述治疗原则的主要目的要强化杀菌作用，防止耐药菌产生以及复发，减少药物的副作用。

其常用的药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等其他药物。

治疗时程一般是6个月到12个月，时间非常长，需要病人严格配合，不能擅自停药和定期复查，才能得到满意的疗效。

提醒

结核病确实很可怕，虽然我们一出生就会接种卡介苗（这是预防结核病的疫苗），但是在抵抗力严重下降的时候也可能会被结核菌感染致病，这个病和抵抗力以及营养状态有很大关系，一般经济欠发达的地区发病率较高，改革开放前国民营养状况不佳，该病发病率也比较高，西部地区发病较东部沿海地区高。当然这个结核病作为一个传染病，一定是需要传染源和通过空气等传播途径而产生感染的。一般人群在小孩和老人发病较多。所以我们如果周围发现有确诊结核的病例，一定要注意避免被传染，要留心观察自己的身体。如果一旦发生相关症状，及时去医院就诊。

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肺结核可以说是种古老的疾病，很早就出现了，并有记载。

大多数患者第一次得肺结核后可以没有任何的临床症状，随着病情进展，过了潜伏期，就会慢慢地表现出不适。咳嗽、咳痰、痰中带血，甚至大咳血是肺结核的常见症状。

以前受到感染的人年纪轻轻就因病死掉，让人找不着头绪，因此古人会尝试各式各样的治疗方式。

在古罗马、英国、法国，人们相信只要国王触碰过的肺结核患者，就能够痊愈……

结核杆菌本身就存在于我们四周，主要来源于肺结核患者咳出的痰。在抗生素普及之前，有很长一段时间，肺结核都位居死因第一名。

结核杆菌被我们吸入体内后，人体的白细胞战士就会攻击结核杆菌。巨噬细胞是体形最大的白细胞，没有比它更大的战士了，但是连它都无法将结核杆菌吞食并杀死，大家都无可奈何了。

结核杆菌还会在巨噬细胞中不断繁殖。

没有办法，只好将其他健康的巨噬细胞集合起来当作一个更坚固的防护罩，来包围隔绝已经被感染的巨噬细胞。

理论上，受感染的巨噬细胞就会在大家的包围中死去。

结核杆菌可以在巨噬细胞的包裹中，维持很长一段时间。

我们在结核杆菌被包裹起来的期间，还能像常人一样活动。其症状多仅表现为咳嗽，所以患者仍能不停地前往XX或职场。

身体健康、免疫力强的时候，还能够维持对结核杆菌的包裹，一旦年纪大了或免疫力下降，就无法维持这样的状态。

它会在肺里形成一个像是白色奶酪球的东西。这个白色奶酪球的东西，术语称作干酪样坏死。体检时照的胸片也是在确认这个。残存下来的结核杆菌会使这个球越来越大，并且从中开始吞食……最后腐烂到一定程度，就会“啪”地一声破了。大出血！肺部开了一个洞，人最后因呼吸困难而死；或者，咳嗽咯出血来，血瘀塞在喉咙里,人窒息而死。

像这样的案例非常多。

现在治疗结核的药物主要有链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。

虽然每次服用抗结核药的药量很多，但如果不认真服药的话，可是会使病菌耐药，到时候人真的会死掉。

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肺结核是一种病，得治。

国家有免费药，如果您被怀疑是结核病患者，根据国家传染病管理法，会建议您到结核病专科医院就诊，如果被确诊是肺结核，疾控中心会每月提醒您吃药注意事项及注意复查，一直到完成治疗疗程。

肺结核到底是什么病？

文字的描述很苍白，直接上图，正常的和肺结核的肺对比。如下：

这个图片，看到空洞了没，这就是结核的空洞，空洞里住着成千上万的结核分枝杆菌。

这个图片是上肺，相对正常的。一对比，就知道肺结核分枝杆菌对于肺结构的破坏力之大，破坏了你的肺，还不告诉你，甚至你完全不知道发生了什么，直到医生告诉你，做个肺ct吧，一扫就发现是上面那个样子。

一般结核病人有哪些表现呢？

有时你不知道身边的人是不是有病，怎么来慧眼识别这些潜在的病人呢？

1、直接或间接的接触了肺结核病人

2、发热，午后低热，迁延不愈，一周，一月，甚至几个月；夜间睡觉盗汗，乏力，纳差，消瘦，女性月经失调等。

3、最典型的是咳嗽咳痰，有时还有咳血，还有不同程度的胸痛胸闷或呼吸困难。

4、早期可能没有太明显的临床表现，中后期，肺部病变明显时，可以听到一些干湿型啰音。有胸腔积液的患者，可能还会有呼吸音减低的表现。

结核病怎么治？

早期规范联合用药，可以治愈。

具体用药，请当面咨询专科医生，这里我不推荐。如果有需要，可以来医院找我。

我是康骏朋医生，我的大部分病人是结核病患者，有需要可以来找我。

谢邀。

结核病是一种慢性感染性疾病，是一种叫结核分枝杆菌的病原菌所引起的传染病。结核杆菌可侵入人体的各器官，但其中以肺部占了约90%，故我们耳熟能详的肺结核由此而来，在古代的中国称为肺痨。

其主要病变为结核结节、浸润、干酪样病变和形成空洞。该病从临床上见过患者来看多呈慢性迁延过程，主要表现为长期低热、夜间盗汗，咳嗽，咳痰、胸痛、厌食、容易困乏、气促、咯血等、体重减轻、女性患者可表现为月经不调。另外结核杆菌除侵入肺外，尚还可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、骨关节和皮肤等脏器和组织。

还记得林黛玉么？林黛玉就有肺结核。

还记得鲁迅么？鲁迅也有肺结核（肺痨）。

人们最早发现一种疾病，病人有咳嗽、咳痰，还会有咯血，多数病人会有发热，乏力，盗汗等，后来有医学家在病人的痰里面找到一种细菌，呶，大概长成这样的：

别看它瘦咧咧的毫不起眼，这家伙可猛着呢。就是它导致了人们咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛，有些严重的还会发生呼吸衰竭，人也被折腾到瘦骨嶙峋了。

人们把这种疾病称之为肺结核，于是把这个细菌命名为”结核分枝杆菌“。在我们中国古代，肺结核病很常见，但我们叫它”肺痨“，上述提到的林黛玉、鲁迅都有肺结核，宋美龄也有过肺结核，后来治好了，外国的肖邦、契科夫等名人都有肺结核。

以前没有很好的药物的时候，肺结核真的是肆虐人间。

后来人们发现了很多抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、链霉素等，都是非常经典的抗结核菌的药物。

我们治疗细菌，抗生素就是首要的，也是特效药。抗生素就是专门治疗杀灭或者抑制细菌的，是细菌的天敌。所以当我们发现或者合成了上述抗结核药物，结核疫情一度得到明显的改善。

但近来，结核菌耐药也逐渐增多了，导致治疗也越来越困难了。

中国那么多结核病人，国家为了减少病人的负担，一旦确诊结核病，是可以接受免费的抗结核治疗的，但是其他治疗费用还是要给的。

总的来说，肺结核其实就是肺部的细菌感染，平时我们说的肺炎也是细菌的感染，只不过肺炎的细菌比较普通，很多细菌都会导致肺炎，我们统称为肺炎了。而肺结核其实也是一种肺炎，一种特殊的肺炎，因为它的病原体是结核分枝杆菌，因为这个细菌特殊，特殊在什么地方呢？会传染！其他的普通肺炎一般不会传染。像2002年的SARS疫情，其实那也是肺炎，但因为病情特殊，所以分开来介绍了。但我们自己要知道，肺结核其实就是一种特殊的肺炎，经过正规的抗结核治疗，多数人可以获得很好的缓解甚至治愈。

现在时不时就会听到哪个XX又爆发结核疫情了，这说明肺结核在我国还是有活动的，而且比较容易传染，这跟XX这个地方人较多，而且有时候通风做的不够好，一个人有肺结核，其他人也可能会被传染。为了预防肺结核，关键在于及早发现、及早隔离、及早治疗肺结核病人，平时住宿的地方要多通风，空气流动交换，才不容易感染。

肺结核是结核分枝杆菌经呼吸道传播的一种呼吸系统传染病。临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、午后发热、盗汗、食欲不振、消瘦。一般经人打喷嚏或咳嗽产生的飞沫及尘埃传播。

肺结核可通过X线胸片、胸部CT、痰抗酸杆菌、PPD试验、T-SPOT检查明确诊断。

肺结核临床类型有空洞型肺结核、血型播散型肺结核、粟粒型肺结核、结核性胸膜炎、结核球、肺外结核（骨结核、肾结核、肠结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎）。

肺结核的治疗是免费的，可到疾控中心、防疫站领取免费药物抗结核，一般疗程6月左右 ，有并发症如大咯血、大量胸腔积液、腹腔积液等需到医院就诊治疗。

反复咳嗽、咳痰、低热不缓解，需警惕肺结核可能。肺结核古称为肺痨，是令古人闻之色变的疾病，在古代是不治之症，红楼梦中的林妹妹就是受害者。当代社会对肺结核的诊治取得了长足的进步，已可以完全治愈。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，所以一经发现常常需要隔离治疗，我们需要重视，注意保护自己，同时要能够识别。今天我们就再来讲讲肺结核。

肺部是结核杆菌感染的最常见部位，而肺尖部最常见。肺结核可见于各年龄阶段的人群，最常见于免疫力低下者，青年人、老年人都是好发人群。

肺结核患者常常表现为反复低热、盗汗（睡时出汗、醒时即止）、咳嗽、咳痰，部分患者可出现胸痛、咯血等不适。肺结核常见的类型包括：①原发型肺结核，儿童多见；②血型播散型肺结核，包括急性粟粒性肺结核、慢性或亚急性肺结核，急性粟粒性肺结核可有高热；③继发型肺结核；④结核性胸膜炎，常有胸腔积液。

日常生活中我们要注意识别，尤其是反复发热而抗生素治疗无效的患者更需要警惕，可通过痰涂片+培养、胸片、结核菌素试验、结核感染T细胞等检查明确。我们要避免接触急性感染期肺结核患者，同时，如果我们感染了肺结核，要及时就医，隔离治疗，戴口罩、不乱吐痰液，积极治疗可治愈。而随着抗生素的广泛使用，肺结核患者的表现为变得越来越不典型，这是我们需要警惕的。

肺结核可防可治，不必过于担心，关键在于早期发现，正规治疗，坚持服药。最后，祝大家人体健康。

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肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病！ 我国原卫生部将结核病分为以下5类。 1原发性肺结核 2血行播散性肺结核 3继发性肺结核 4结核性胸膜炎 5肺外结核 肺结核的患者通常都有哪些表现呢？ 从身体状况来看，患者会表现为低热、乏力、盗汗等，还有可能有食欲减退体重减轻等症状。 从呼吸系统来看，患者最常见的症状为咳嗽咳痰，有部分患者还会出现咯血，胸痛呼吸困难等症状。 肺结核患者的注意事项 1患者要保证充足的睡眠和休息 2合理饮食，多吃些高热量、高蛋白、高维生素的饮食，平常多饮水。 3用药要坚持“早期、联用、适量、规律和全程”的治疗原则。 4心理上方面，患者要进行自我心里调节，客观面对，树立战胜疾病的信心。 5患者一旦出现病情恶化，或则病情加重一定要及时就医。