破伤风杆菌是什么？

破伤风杆菌是什么？

破伤风杆菌是厌氧菌，是存在于外界的土壤、水等环境之中，一旦皮肤和肌肉组织受伤之后，特别是比较深的伤口可以受到破伤风杆菌的感染，它是一种厌氧菌，所以较深的伤口容易感染，感染破伤风杆菌之后需要打破伤风疫苗。

什么是破伤风？

前面我在回答中给大家介绍了埃博拉病毒、鼠疫杆菌、炭疽杆菌和非洲猪瘟病毒等微生物，都取得了很好的反响。今天，我就继续为大家介绍一下破伤风这种可怕的疾病。

破伤风是由破伤风杆菌感染伤口之后引起的一种可怕的疾病。可怕在什么地方呢？

第一，它的症状很恐怖。在过去，死亡率基本上也是90%以上往100%靠，现在还好，一般死亡率20—30%，重症者70%。

其次，破伤风杆菌生命力特别顽强，广泛存在于我们生活的环境中，而且能够长期存活。

患上破伤风之后，患者的肌肉会出现痉挛，波及整个身体的绝大多数肌肉，患者的牙齿咬紧（咀嚼肌强直痉挛了），四肢肌肉强直痉挛，身体呈可怕的反曲状，犹如被恶魔附身。这种体位正常人还真是摆不出来。当咽部肌肉发生痉挛之后，患者会出现通气障碍，无法呼吸，这也是导致患者死亡的最主要原因。在痉挛的时候，很多患者由于肌肉剧烈不受控制的收缩，会把肌腱拉断，更有甚者，骨头都在肌肉的强力牵引下被拉断。

更为可怕的是，整个病程中，患者都处于清醒状态，非常痛苦！

破伤风这种病是怎么引起的呢？在自然界的土壤中大量存在着破伤风杆菌细菌。注意，这是一种细菌，所以它的生命力要比什么艾滋病毒、狂犬病毒顽强上万倍，它能够脱离活体在土壤中生活数十年。这种细菌是厌氧菌，在无氧的环境下会活泼生长。

当一个人在不小心摔伤、被钉子扎脚等情况下，形成了一个深的伤口，那么在伤口的深部，就会形成一个无氧或少氧的环境。那么进入伤口的破伤风杆菌，就可以在里面疯狂生长，并且分泌神经毒素，这些神经毒素可以作用在肌肉上，引起肌肉强直收缩。

我们知道了它的特点，也就很好预防了。

1.如果是有深的伤口，一定要用双氧水彻底消毒

2.伤口较深，需要注射破伤风抗毒素，可以有效预防破伤风的发生。

记得有一年我回家过年，我妈和我谈及邻居的大叔，在劳作时不小心弄到脚趾头受伤，伤后自行处理，自己做简单的包扎，就在伤后的第二天，出现张口困难、牙关紧闭。当时家属在场，拿上叫附近诊所的医生来，才抢救过来。我妈说，医生说他受伤后不打破伤风，就得了破伤风，我说，是啊，以后受伤一定要去医院及时打破伤风，预防破伤风的发生。

什么是破伤风？

破伤风是指破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖产生毒素，进而引起的肌肉痉挛的一种特异性感染。主要与外伤有关，我家邻居大叔可能就是被含有破伤风杆菌的土壤或污泥污染，又不及时打破伤风针导致的。

破伤风的临床表现有哪些？

被破伤风杆菌感染后最先受累的是面部肌肉，表现为张口困难，牙关紧闭，俗称“苦笑面容”，随后出现颈部、背部、腹部及四只肌肉痉挛，同时伴有头晕、乏力、咀嚼无力等，严重者出现呼吸暂停、心力衰竭、窒息等危及生命的并发症。同时伤口往往干陷无脓，周围皮肤暗红，创口疼痛并有紧张牵制感。

破伤风的潜伏期长短不一，一般为4到14天，短者24小时内发病，长者数月达数年不等。潜伏期越短，治愈率越差，病死率越高，因此一般在伤后24小时内都要求打破伤风抗毒素预防破伤风。虽然我们身边也有受伤不打破伤风抗毒素针，一辈子也没发病的，但是不怕一万就怕万一，反正这个针又不贵，关键还能救命，何乐而不为。因此建议广大朋友受到外伤有伤口的，要到医院及时发破伤风抗毒素针。

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破伤风是破伤风梭菌毒素所致的急性疾病，当机体受到外伤，创口被污染，或分娩时使用不洁器械剪断脐带或脐部消毒不严格等情况下，该菌均可侵入，芽胞发芽，细菌开始分裂繁殖，释放毒素。其临床特征为牙关紧闭、强直痉挛、阵挛性痉挛，波及肌群主要为咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等，可因窒息或呼吸衰竭而死亡。

破伤风梭菌能产生两种外毒素，一种是对氧敏感的破伤风溶血毒素，其在功能上和抗原性与链球菌溶血素O相似，致病机制尚不清楚。另外一种为质粒编码的破伤风痉挛毒素，是目前已知的引起破伤风的主要致病物质。破伤风痉挛毒素属神经毒素，毒性极强，仅次于肉毒毒素。该毒素对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度的亲和力。由菌体释放的毒素被局部神经细胞吸收或经淋巴、血液循环到达神经系统而致病。

破伤风潜伏期可从几天至几周，与原发感染部位距离中枢神经系统的远近有关。典型的症状是咀嚼肌痉挛所造成的苦笑貌、牙关紧闭及持续性背部痉挛。其他早期症状还包括有漏口水、出汗和激动；因自主神经系统功能紊乱，还可产生心律不齐、血压波动和因大量出汗造成脱水。

防治原则：

1.非特异性防治措施：正确处理伤口，及时清创扩创，防止厌氧微环境的形成；应用抗生素杀灭破伤风梭菌，以消除毒素的产生。

2.特异性预防措施：对于3-6个月儿童用百白破三联疫苗进行免疫，后进行加强免疫而建立基础免疫。必要时立即注射破伤风抗毒素以获得被动免疫作紧急预防。

3.抗菌治疗：青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类和大环内酯类均可选用。

作者：那存 赤峰学院附属医院临床药学办公室 药事网成员

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破伤风是指由于破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口进入人体，在缺氧环境下迅速繁殖产生毒素引起肌痉挛的一种特异性感染。临床上发作时典型的症状为在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，最先影响为咬肌(张口困难)，随后顺序为面部表情肌(皱眉，口角下缩，咧嘴苦笑)，颈(颈项强直，头后仰)，背、腹、四肢肌(当背、腹部肌肉同时收缩，因背部肌肉较有力，躯干可扭曲成弓，结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳形成角弓反张)、最后为膈肌(面唇青紫，通气困难，甚至呼吸暂停)。

破伤风是一种死亡率很高的疾病，尤其是新生儿和吸毒者，治疗时一般需要采取综合措施，包括清除毒素来源(尽早外科清创)，中和游离毒素(注射破伤风人体免疫球蛋白)控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅(必要时需要上呼吸机)，防治并发症(如窒息，肺不张，肺部感染，舌咬伤，骨折等)

什么是破伤风？

破伤风是由一种厌氧菌即破伤风梭菌(这种菌广泛存在于粪便或者泥土中)感染所致，其通常经破损的皮肤或黏膜处侵入人体内，而人体内的缺氧环境恰恰为其快速生长繁殖并产生毒素提供了良好的条件，最终引发人体肌肉阵发性痉挛(也就是人们俗称的“抽搐”)的一种特异性感染。

破伤风通常发生于开放性伤口,比如开放性的骨折、烧伤，甚至更为深细而小的伤口。破伤风早期的临床表现特征主要有头部晕痛，浑身乏力，甚至咀嚼无力、张口困难以及肌肉的牵扯般酸痛。而肌肉(主要是面部、其次是四肢)阵发性痉挛是破伤风的典型临床特征表现；破伤风的潜伏期一般在7天左右,短的可在1天(24h)之内，而长则可达数月甚至数年。我们知道，建筑工人是破伤风的易发群体之一，他们在工地上被铁钉等物件扎伤是很常见的事情,其扎伤处特点是小而深，这种伤口即处于一种缺氧环境下，恰恰为破伤风梭菌提供了很好的条件，假若不对伤口进行及时正确处理，就有很大可能导致破伤风的发生。当然，生活中若被木刺或其它带锈物件等划伤出现小而深的伤口，或伤口接触到粪便等，也一定要及时对伤口进行处理，以防破伤风的发生。

破伤风是可以预防的。采用正确的干预措施，对伤口进行及时正确处理并彻底清创，是伤后预防破伤风的有效方法之一。当然，伤后(尤其是伤后24小时以内)注射破伤风类毒素是最可靠的预防方法。

破伤风是一种叫"破伤风杆菌"的细菌作祟导致的伤口感染，表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一种极为严重的潜在致命性疾病，病死率高达20%。这种细菌普遍存在于生活中，灰尘、土壤、铁锈、人或动物的粪便中均可发现它的存在，传播方式主要是通过皮肤或黏膜伤口侵入人体，最常见于外伤、烧烫伤。

受伤怎么办？避免破伤风，清创很重要！

出血伤口首先要进行创口清理，彻底清除伤口异物和坏死组织（清创），避免感染。对于小伤口，用肥皂水或清水清洗至没有污物即可，对于较大的伤口，用3%双氧水浸泡或反复冲洗伤口，然后用生理盐水灌洗伤口，直到伤口洗净。伤口的清创重要性要远高于破伤风的预防。

谢邀.

破伤风就是身体某处被锐器划破后带来一种细菌感染，能致人一死，我们这边有一老农在刨地时，刨破了脚后也没.在意，因我们这个老农包括我自己，在种地时经常破伤是常有的事，一般都不会去医院，也不会太注意，可偏偏这位刨了脚后就说死于破伤风，没办法，贪到就没救了。

破伤风是由破伤风杆菌自伤口侵入，在体内繁殖和泌毒素而引起的急性特异性感染，以肌肉阵发性痉挛和强直性收缩为其特征。多见于战伤和工、农业劳动中的意外损伤。破伤风杆菌是一种革兰氏染色P阳性、带有芽胞的厌氧菌，广泛存在于畜粪、泥土及尘埃中。生命力很强。一旦经伤囗侵入组织内即有可能发病，尤其在缺氧的条件下，更易发病。破伤风杆菌致病毒素为外毒素，为痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，引起全身及局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。预防给3月龄儿意接种白百破疫苗三针，三岁后再加强一次。再一个就是受伤后注射破伤风抗毒素。治疗主要使用破伤风抗毒素。

破伤风已经不再是一种多发病了，但同样，我们对它不得不防，因为其仍是威胁人类健康的主要疾病之一！

什么是破伤风？

顾名思义，破伤风是一种由破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起急性中毒的人畜共患疾病！注意：不单单是人会得破伤风，动物受伤了，也会引起破伤风杆菌感染，因此家里喜欢养宠物的，也要留心这一点！

为什么破伤风仍是威胁人类健康的主要疾病之一？

第一，以前死亡率特别高，现在好一些了，但重症患者的病人其病死率也可以达到70%左右；

第二，破伤风杆菌属于梭状芽孢杆菌，广泛存在于我们自然界，而且特别耐热，你煮15-90分钟，都有可能杀不死它。像一些家畜的粪便含菌量比较高，而且人的粪便也常常带此菌，土壤、污泥和尘土都可能含有这种破伤风杆菌；

第三，各种年龄段都是易感人群。所以像一些发展中国家，因其主动免疫接种不能做到广泛普及，所以破伤风又成了很多国家新生儿死亡的原因之一。

一个人得了破伤风会有哪些表现？

不同人感染了破伤风杆菌出现症状的时间会有所不同。一般情况下，平均是1-2周，最快的也有2天内就发病的，当然也有长达2个多月才有症状的。

得了破伤风，通常有以下两方面症状：

一是神经系统脱抑制。开始可能只是变为全身不适，头痛、肩膀痛、四肢疼痛和咬东西不便等，后来慢慢会发现一些肌肉强直和痉挛；

二是自主神经失调。主要表现为不稳定高血压、心动过速、心律不齐、大汗和发热等。

大家需要特别注意的是：对于那些比较典型的全身性破伤风症状容易发现，但是临床上发现还有一些人得了破伤风，他可能只是表现为头面部或者局部受伤部位的症状，一定要注意识别，避免误诊！

不幸得了破伤风，怎么治疗？

无论如何早期识别并给予科学的治疗是改善破伤风雨后的关键。

治疗主要包括以下两个方面：

一是伤口的正确处理。破伤风患者基本上都有明确的外伤史，因此伤口的正确处理是破伤风治疗中极其重要的一个环节。通常情况下，应彻底清除伤口异物和坏死组织，并对病灶进行清除引流同时要特别注意伤口，因敞开禁止包扎，可用3%的过氧化氢溶液浸泡和反复冲洗伤口！

二是对症处理。免疫抑制剂及抗菌药物的使用，同时还应对患者进行肌肉痉挛的控制，预防喉痉挛和肺部感染。