肿瘤指标CA125 和CA19-9同时偏高，肿瘤的可能性高吗，整个人都不好了?

肿瘤标记物特CA125和CA199同时升高，若是其他肿瘤标记物都一般，大要率可考虑是良性妇科疾病形成的，常见的有卵巢囊肿、子宫腺肌症、子宫内膜病、宫颈炎及子宫肌瘤、胃肠道癌、肝硬化、肝炎等。孕早期CA125也会升高。

病例阐发

患者，女，35 岁，已婚已育，1-0-0-1，因“下腹痛 2 天”于 2012 年 4 月 12 日来本院就诊， 患者入院前 2 天活动后呈现下腹痛，持续性，水平剧，持续 3 小时后渐好转，腹痛猛烈时伴随恶心吐逆，吐出均胃内容物，无腹泻等不适。患者平昔月经规则，周期 28 天，经期 5~6 天，经量中等，无明显痛经，入院当日为月经周期的第三天。 患者 2 年前有双侧卵巢子宫内膜异位囊肿手术史。 入院查体：下腹部中等水平压痛， 无明显的肌严重及反跳痛，生命体征一般， 妇科查抄： 盆腔右侧触及一包块，囊性；无肌严重，伴压痛，无反跳痛。 入院后经阴道超声查抄提醒盆腔右侧囊肿包块， 大小约 72mm× 76mm，积液浓稠，无腹水。 其余妇科查抄未见明显异常表示。

月经第 5 天检测血清 CA125 1332U/mL（酶联免疫法，一般低于 35U/mL），CA199 123U/mL（酶联免疫法，一般低于 30U/mL）。

入院 7 天后再次测定血清 CA125 和 CA199， 别离为 594U/mL 和81.26U/mL。

入院后 13 天行剖腹探查术，术中发现： 右侧卵巢囊肿分裂，左侧卵巢缺如，浓稠棕色液从右侧卵巢囊肿的分裂口流出，笼盖至整个腹膜。 子宫曲肠窝有致密粘连，完全封锁。子宫大小一般。术中行粘连合成术+右侧卵巢囊肿剔除术， 心理盐水冲刷盆腔。 术后标本病理查抄，镜下囊壁内找到子宫内膜腺体及间量， 诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿。

术后恢复优良。 术后 1 天，检测血清 CA125 和CA199 别离为 131.9U/mL 和 25.71U/mL， 术后 3 周 ， 血 清 CA125 和 CA199 分 别 为 9.8U/mL 和7.22U/mL。

详见下文，有响应的案例阐发。

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